Estudio científico

Hipótesis de trabajo del estudio científico:
“La adquisición de hábitos saludables desde la infancia reduce los riesgos de la enfermedad cardiovascular y mejora la calidad de vida en la edad adulta”

El diseño del Programa SI! se fundamenta en evidencias científicas que avalan su efectividad, como la inclusión del entorno inmediato del menor incluyendo también a las familias, al profesorado y el resto del ambiente escolar. Además de ser una intervención a varios niveles, a los componentes habituales de los programas de promoción de salud como la alimentación o la actividad física, se han incorporado los del cuerpo, el corazón y la gestión emocional. Así se consigue aportar una visión holística de la salud que relaciona los cuatro componentes con la salud cardiovascular.

Mediante la adquisición de conocimientos se pretende conseguir un cambio de actitudes que se traduzca finalmente en la adopción de hábitos saludables que perduren en el tiempo. La evaluación gira sobre estos tres ejes: se miden los cambios en los cuatro componentes para conocimientos, actitudes y hábitos, y se espera finalmente una mejora de parámetros físicos de salud, que se evalúa mediante indicadores establecidos en la literatura científica como el índice de masa corporal, el perímetro de la cintura o los pliegues de grasa subcutánea.

La eficacia del Programa SI! se evalúa a través de estudios aleatorizados y controlados. 

SI! Infantil


programasi evaluacion 3 años
Para valorar la eficacia del Programa SI! de Educación Infantil se llevó a cabo un estudio aleatorizado y controlado en 24 colegios de Madrid (12 de intervención y 12 de control) durante los cursos escolares 2011-2012 a 2013-2014. Se evaluó un conjunto de elementos, como el ambiente escolar y los conocimientos, actitudes y hábitos cardiosaludables de las familias, el profesorado y los alumnos. Además se midieron una serie de parámetros de salud cardiovascular en los niños y niñas como la presión arterial, el perímetro de la cintura, la talla, el peso y los pliegues de grasa subcutánea.

Los resultados finales mostraron que después de tres cursos, los conocimientos, actitudes y hábitos relacionados con la salud cardiovascular mejoran de forma más significativa en el grupo de alumnos que recibieron el Programa SI!, siendo el componente de actividad física donde más diferencias se observaron. Asimismo fue posible demostrar que la adquisición de conocimientos saludables en los niños se traduce en la adherencia a hábitos de vida saludables y en la posterior modificación de parámetros físicos de salud cardiovascular. Esto fue posible ya que, al finalizar el estudio, se observó que los alumnos con sobrepeso u obesidad que llevaban participando en el programa desde los 3 años, habían reducido en mayor medida que el resto de alumnos sus indicadores de salud cardiovascular, como el porcentaje de grasa o el perímetro de la cintura.

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2015 ‘The SI! Program for cardiovascular health promotion in early childhood: A cluster randomized trial’ Peñalvo JL, Santos-Beneit G, Sotos-Prieto M, Bodega P, Oliva B, Òrrit X, Rodríguez C, Fernández-Alvira J, Redondo J, Vedanthan R, Bansilal S, Gómez E, Fuster V. J Am Coll Cardiol 66 (14): 1525-1534

2015 ‘Association between anthropometry and high blood pressure in a representative sample of preschoolers in Madrid’ Santos-Beneit G, Sotos-Prieto M, Pocock S, Redondo J, Fuster V, Peñalvo JL. Rev Esp Cardiol (English ed) 68(6):477-484

2014 ‘Parental and self-reported dietary and physical activity habits in preschoolers and their socio-economic determinants’ Sotos-Prieto M, Santos-Beneit G, Pocock S, Redondo J, Fuster V, Peñalvo JL. Public Health Nutr 3:1-11

2013 ‘A cluster randomized trial to evaluate the efficacy of a school-based behavioral intervention for health promotion among children aged 3 to 5’ Peñalvo JL, Santos-Beneit G, Sotos-Prieto M, Martínez R, Rodríguez C, Franco M, López-Romero P, Pocock S, Redondo J, Fuster V. BMC Public Health 13: 656

2013 ‘The Program SI! intervention for enhancing a healthy lifestyle in preschoolers: first results from a cluster randomized trial’ Peñalvo JL, Sotos-Prieto M, Santos-Beneit G, Pocock S, Redondo J, Fuster V. BMC Public Health 13: 1208.

Si! Primaria

Dados los excelentes resultados obtenidos con el grupo de Educación Infantil, se inició el estudio del Programa SI! en Primaria, incluyendo un seguimiento de los niños que comenzaron su vida escolar con el Programa SI! (a los 3 años) y esperando así confirmar la tendencia tan positiva observada en la primera etapa de Infantil. El estudio tendrá una duración total de 6 cursos académicos (el total de la etapa de Educación Primaria). Es decir, comenzó en octubre de 2014 y terminará en junio de 2020.

El sistema de evaluación es semejante al de Infantil, solo que se adaptan los cuestionarios de conocimientos, actitudes y hábitos a la nueva franja de edad (de 6 a 11 años) y se mantienen las mismas mediciones antropométricas y de presión arterial. Para evaluar el efecto del Programa SI! en distintas etapas educativas, están participando en el programa de Primaria 48 colegios de nueva incorporación (en la zona sur de Madrid) y 21 de los colegios que completaron el estudio del Programa SI! de Infantil (en Madrid capital). De este modo, se podrá evaluar el impacto de la intervención en los colegios que ponen en práctica el Programa SI! solo en Primaria, sólo en Infantil o bien en ambos niveles. La intervención de Primaria se ha diseñado en dos etapas: la primera incluye los 3 primeros cursos y la segunda los 3 últimos, de forma que los colegios se aleatorizarán en 4 grupos, que actuarán como colegios control o intervención en diferentes momentos del estudio y así se podrá evaluar la eficacia del programa en distintos momentos y con diferente duración.

 

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2015 ‘Development and validation of a questionnaire to evaluate lifestyle-related behaviors in elementary school children’ Santos-Beneit G, Sotos-Prieto M, Bodega P, Rodríguez C, Òrrit X, Pérez-Escoda N, Bisquerra R, Fuster V, Peñalvo JL. BMC Public Health 15: 901-907.

Si! Secundaria

El Programa SI! de Secundaria se encuentra en desarrollo y se prevé comenzar el estudio piloto previo al aleatorizado en el curso 2016-2017. Ya se han formado grupos de trabajo en 6 institutos de Cataluña y se han llevado a cabo los primeros grupos focales y las primeras pruebas de materiales. Tanto la intervención como la evaluación se adaptarán a la edad correspondiente (12 a 16 años) y se ampliarán las mediciones de parámetros fisiológicos asociados a la obesidad como el nivel de colesterol en sangre, ya que en esta edad se prevé observar mayor prevalencia de determinados factores de riesgo cardiovascular.